Медико-социальная экспертиза: новые подходы, критерии оценки и алгоритм действия пациента.
В Тверской области на начало 2017 года было зарегистрировано более 112 тысяч инвалидов различных категорий, в том числе более 4,5 тыс. детей-инвалидов. На первом месте среди причин инвалидности у взрослых стоят сердечно-сосудистые заболевания, на втором – онкология. Эти две группы составляют 60% всех первичных обращений за получением инвалидности у взрослых. У детей первое место занимают врождённые аномалии, затем идут психические расстройства и болезни нервной системы. Это данные Главного бюро медико-социальной экспертизы по Тверской области. Наверное, сейчас нет необходимости говорить о том, что эти цифры были бы гораздо ниже, если бы к профилактике приводящих к инвалидности заболеваний и заботе о здоровье будущих детей мы относились со всей серьёзностью.
ТРИ ДОКУМЕНТА
При обращении в бюро медико-социальной экспертизы за установлением инвалидности необходимо иметь при себе три документа: заявление, которое составляет гражданин или его законный представитель; документ, удостоверяющий личность; направление на медико-социальную экспертизу из медицинской организации, где человек наблюдается. Особо надо отметить, что это направление пациент получает только после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных процедур. Потому как в остром периоде заболевания экспертиза не проводится.
Направление на экспертизу по инвалидности не гарантирует получение этой категории, что бы ни говорил ваш лечащий врач. По статистике при первичном обращении инвалидность получают около 80% пациентов. Впрочем, могут понадобиться и другие документы, с перечнем которых можно ознакомиться на сайте Главного бюро МСЭ по Тверской области.
\
А СУДЬИ КТО?
Надо ли говорить, что мнения экспертов часто не совпадают с мнениями инвалидов и их близких. Об этом свидетельствуют обращения граждан о том, что пациенту присвоили слишком «лёгкую группу». Ко всему прочему нередки случаи, когда пациенты с похожими диагнозами получали разную группу – в зависимости о того, какой эксперт принимал решение. Чтобы сделать процедуру установления инвалидности более объективной, прозрачной и понятной, 12 декабря 2015 года Минтруд России издал приказ № 1024н, который жёстко регламентирует классификации и критерии инвалидности. Теперь расхождение мнений между экспертами практически исключено.
\
ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ?
Для признания гражданина инвалидом необходимо наличие одновременно трёх условий – нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, ограничение жизнедеятельности, а также необходимость в мерах социальной защиты. Алгоритм оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, выражается в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10%: I степень – нарушения в диапазоне от 10 до 30%, II степень – нарушения в диапазоне от 40 до 60%, III степень – нарушения в диапазоне от 70 до 80%, IV степень – нарушения в диапазоне от 90 до 100%. При I степени инвалидность не устанавливается! Кроме того, новый приказ расширил показания для присвоения категории «ребёнок-инвалид» при таких заболеваниях и дефектах, как инсулинзависимый сахарный диабет, протекающий в детском возрасте, и фенилкетонурия. Новый приказ вовсе не является окончательной редакцией. Мониторинг применения новых классификаций и критериев продолжается и его результаты ежеквартально обобщаются Федеральным бюро медико-социальной экспертизы.
\
КУДА ОБРАЩАТЬСЯ?
Если возникли вопросы по применению новых классификаций и критериев, вы можете обратиться на телефоны «горячей линии»: 8(4822) 49-35-27 и 8(4822) 58-76-58, а также в интернет-приёмную специалистов на официальном сайте Главного бюро МСЭ по Тверской области: www.mse69.ru.
В Ржеве бюро МСЭ располагается по адресу: ул. Грацинского, д.30а, тел/факс: 3-25-76. К этому бюро также относятся Зубцовский и Старицкий районы. Кроме того, для удобства жителей этих районов каждый месяц организуются выезды специалистов районного Бюро МСЭ. Уточнить время приёма специалистов можно в городской поликлинике.
